Medicul dumneavoastră oncolog v-a recomandat montarea unui dispozitiv de acces vascular total implantabil (TIVAD – cameră pentru chimioterapie/ sistem port-a-cath) în vederea administrării medicației specifice, nutriției parenterale sau prelevării de sânge în vederea analizelor pe termen lung, în regim intermitent. Sistemul port (camera pentru administrarea chimioterapicelor) este montat în totalitate sub piele – de la nivelul acesteia pornind un cateter tunelizat subcutanat până la nivelul unei vene centrale.
Prin experiența acumulată în ultimii ani în domeniul chirurgiei oncologice toraco-abdominale și în domeniul abordului venos central și periferic, încununată de cursuri de specializare în Leuven, Belgia, vă punem la dispoziție servicii de montare sisteme port-a-cath DECONTATE DE CASA DE ASIGURĂRI, în condiții excelente.
Procedura de montare sisteme port-a-cath
Montarea unui dispozitiv pentru acces venos pe termen lung (cameră) implică montarea unui tub de silicon (cateter) pe sub piele și introducerea acestuia într-o venă (de cele mai multe ori vena jugulară internă sau vena subclavie). Procedura se realizează sub anestezie locală (Xilină 1% – aproximativ 10 ml). Nu veți simți durere – sau nivelul dureros ar trebui să fie limitat, dar veți deduce manevrele efectuate prin tracțiune sau împingere.
După efectuarea anesteziei locale, sub ghidaj ecografic se va accesa vena în vederea cateterizării, la nivelul căreia, prin intermediul acului de puncție se va introduce un ghid metalic – în acest moment este posibil să simțiți palpitații (bătăi ale inimii percepute anormal) sau o căldură – vă rugăm să anunțați medicul despre această situație. Aceste senzații sunt temporare și vor dispărea după câteva momente. După completarea anesteziei la nivelul locului unde va fi plasat dispozitivul (camera), se va realiza o incizie și se va crea un „buzunăraș” sub piele pentru a „adăposti” dispozitivul. În acest moment veți simți tracțiune sau apăsare la nivel local, dar nu trebuie să vă doară – menționați medicului dacă apar dureri.
După tunelizarea cateterului și conectarea acestuia la sistemul port (cameră), acesta se fixează de țesuturile subiacente și apoi se închid plăgile cu fire (de obicei) resorbabile (firele se „topesc”).
Întrucât poziționarea vârfului cateterului se realizează prin metoda ECG-intracavitar, considerată tehnica cu cea mai mare acuratețe, riscurile trombotice, de ocluzie, perforație sau disritmii sunt minime.
Este posibil ca după procedura de montare cameră să aveți o senzație dureroasă – puteți lua medicamente antialgice (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol, Ketonal, la care știți că nu sunteți alergic/ă); dacă această perioadă dureroasă se prelungește – anunțați medicul dumneavoastră curant.
Comparație sistem port-a-cath vs branulă
Un sistem Port-a-Cath (TIVAD – Totally Implantable Venous Access Device) are mai multe avantaje față de o branulă standard, în special în cazul pacienților care necesită tratamente pe termen lung sau acces venos frecvent. Iată câteva dintre principalele avantaje:
- Acces venos pe termen lung
• Port-a-Cath: Poate fi utilizat pe o perioadă lungă de timp (luni sau ani), fiind o soluție ideală pentru pacienții care necesită tratamente chimioterapice, administrare de medicamente sau dializă.
• Branulă: Este destinată utilizării pe termen scurt (de obicei zile sau săptămâni). Necesită schimbări frecvente și poate duce la complicații pe termen lung. - Riscuri scăzute de infecție
• Port-a-Cath: Deoarece este complet implantat sub piele, riscul de infecție este mult mai mic comparativ cu branulele, care sunt plasate direct în venă.
• Branulă: Externă și expusă, ceea ce o face mai susceptibilă la infecții, mai ales atunci când este utilizată pe perioade lungi de timp. - Mai puțin disconfort și iritație
• Port-a-Cath: Odată implantat, pacienții nu simt disconfort în timpul zilelor între tratamente. Disconfortul este minim, deoarece nu există elemente externe care să apese pe piele sau să irite.
• Branulă: Poate cauza iritații sau dureri la locul de inserție, mai ales dacă este lăsată prea mult timp în venă. - Mobilitate și confort
• Port-a-Cath: Datorită amplasării sale sub piele, nu limitează activitățile zilnice ale pacientului și permite o mobilitate mai mare. Poate fi acoperit cu un plasture și nu afectează aspectul sau confortul zilnic.
• Branulă: Poate fi incomodă și limitativă pentru pacienți, mai ales în cazul activităților fizice sau a mișcărilor mai intense. - Acces venos mai eficient
• Port-a-Cath: Permite acces rapid și sigur la sistemul venos fără a afecta alte vene periferice, ceea ce este deosebit de important în cazurile de tratamente repetate sau de durată lungă.
• Branulă: Necesită reînnoirea frecventă și poate duce la eșecuri în găsirea unui loc bun de inserție după utilizări repetate. - Estetică și disconfort minim
• Port-a-Cath: După ce se vindecă, portul implantat este aproape invizibil și nu produce disconfort semnificativ, fiind ascuns sub piele.
• Branulă: Este mai vizibilă și poate fi considerată mai inestetică și mai incomodă pentru pacienții care trebuie să o poarte pe termen lung.
În concluzie, Port-a-Cath este o opțiune mult mai bună pentru pacienții care au nevoie de un acces venos pe termen lung și care urmează tratamente frecvente sau chimioterapie, oferind confort, siguranță și eficiență mai mari comparativ cu o branulă standard.
